[转帖]前额痛病例讨论提起头痛,大家首先考虑环枕筋膜卡压枕大神经,不过这种头痛大部放射到双太阳穴。
我今天要说的是放射到前额痛(注意不是太阳穴),欢迎大家讨论,谢谢
许振南发文:临床上共遇到两例:
1.患者王××,男,53岁,以颈部不适,前屈后仰不畅伴前额痛10余年来我院就诊,
查体:环枕筋膜处无压痛,c3-6棘突压痛(+),有条状物,
拍片:c3-6棘上韧带钙化,椎小关节增生
否认有鼻炎史
笔者治疗时就是分3次直接松解了钙化的棘上韧带,结果颈部不适症状解除,前额痛也神奇的消失了,该患者随访3年未复发
2.患者赵××,男,42岁,以颈部不适,前额痛1年余来就诊,症状很类似王××,治疗也是以松解了钙化的棘上韧带而获得成功
陈贵斌回复:前头痛(额部)的病人,如排除了鼻窦炎等其他原因,而确诊为颈椎病所致的“颈性头痛”时,其病点(痛点)就应该在枕骨结节或/和第二颈椎棘突上,针刀治疗效果非常好!至于所谓的“环枕筋膜挛缩型颈椎病”存在与否,值得探讨。
信阳李树明回复:我认为除陈老师讲的以外,可能与针刺斜方肌调节副神经.发挥针刀的针刺作用有关。临床上经常碰到一些疑难的头痛病人,通过刺透斜方肌而获愈。
许振南回复:陈院长你好,环枕筋膜挛缩型颈椎病应当存在,我的临床经验,扎双凤池穴效果非常明显,不过要按照小针刀的治疗原理去做,针达骨面,先纵形疏通,然后横行剥离,,供参考
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