咨询：腰椎间盘突出症

你好，又来打扰!
腰椎间盘突出症，想咨询一下!看了您处的针刀案例，可以治愈，很是高兴!
待我带母亲拍X片，传上来!请您处看看!

问题：不知仅正位的是否足够？腰部要拍侧位么？

以前 ，每逢疼痛，母亲便去打一针封闭!



～后悔没学医～！

正\侧位都要拍



上海针刀医学网欢迎你: http://www.shxzd.com
咨询电话:021*56580511  13601951971

图片附件:


图片附件:



片子如上，麻烦你们给看一下，谢谢！

母亲以前经常腰痛，同时左腿疼痛、麻、无力。今年三月打了一针封闭，现在腰痛轻些，主要是左腿发麻、无力，咨询一下专家，是否与您的“针刀案例”里“腰椎间盘突出”的类似，可否行针刀治愈啊？
谢谢！




～后悔没学医～！

顾彐忠主任口述


　　诊断腰椎间盘突出，光有Ｘ片是不够的，还得有ＣＴ片、核磁共振。
　　其实小针刀诊疗更注重的是体格检查，触诊，还有详细的病史。如你母亲这般腿痛麻的原因，详细说来应该有几十种，一般过了５０岁，真性椎间盘突出腰出引起的腰腿痛麻就比较少了，不超过５％，大部份由椎管周围软组织损伤引起的。
　　腿痛、麻。痛麻在那个部位？大腿还是小腿，过不过膝，到不到足底？是大腿后、外、内、还是前？还是整个腿？是白天痛麻厉害还是晚上痛麻厉害？是休息痛还是活动痛？是痛为主还是麻为主？麻木呈连续放射状还是呈间断性？会阴部会否有麻木？大小便是否有影响？久坐久站后腰腿痛麻是否加重？夜间睡眠后自凌晨时是否症状加重？活动后是否有好转？有否间隙性跛行？
　　直腿抬高试验是不是阳性？仰卧挺腹试验是不是阳性？肌肉有否萎缩？

　　另外，必须详细的体格检查。
　　１、腰椎横突触诊，是否有压痛，特别是腰２、３、４横突。
　　２、腰４、５、骶１部位是否有压痛与叩击痛？
　　３、从腰１到骶４棘突是否有压痛、条索、钝厚感？
　　４、骶髂关节部是否有压痛？有无畸形？
　　５、髂嵴部是否有压痛、条索感？
　　６、髂骨外翼处臀中肌、臀小肌、臀大肌、梨状肌、阔筋膜张肌是否有压痛、条索、硬结？
　　７、骨盆是否有错位？
　　８、检查下肢是否有软组织损伤？
　　９、要排除肿瘤、感染、结核、类风湿性关节炎、股骨头无菌性坏死等。



上海针刀医学网欢迎你: http://www.shxzd.com
咨询电话:021*56580511  13601951971

好详细!谢谢!
更确定的是，必须先找个好医生啊!


～后悔没学医～！

昨天，带母亲拍了CT，诊断：腰3-4、4-5椎间盘轻度膨出，神经未见明显受压、未见骨质增生。病人以前左腿疼痛剧烈时主要是膝盖以上疼，膝盖以下不疼。昨天医生检查压痛点在骶1，但无明显硬结。臀部梨状肌昨天按压没有痛点，检查左膝盖，按住膝盖两侧、上提膝盖时有酸疼。今天，只在骶1压痛点做了针刀松解一针，医生说臀部无痛点，不用做。膝盖部位说是有退变的先兆，需要打类似营养针的东西。但是今天治疗的时候，却没有做膝盖部注射（她好像忘了，我也没想起来）。然后，做了腰部中频理疗。问医生下一步，她说再做3天理疗，再看看情况。
    想问一下，母亲以前疼痛厉害的时候，左大腿都疼的不敢动，在今年2月底连续打了3针封闭，间隔15天。现在不怎么疼，但是晚上睡几个小时，就又开始疼，必须起来把腰部靠着。象这种‘腰3-4、4-5椎间盘轻度膨出’，只在压痛点做松解，我觉得是不是不够啊，是否需要在腰椎3、4、5两侧做松解，然后在做手法、正骨呢？或者，由于腰椎3、4、5两侧没有明显压痛点、也无硬结，所以只要做手法或理疗、正骨这种保守治疗就可以了呢？
    您那里针对‘腰3-4、4-5椎间盘轻度膨出，神经未见明显受压’，除压痛点外，还要在别的位置针刀松解么 ？
    等待您的建议！非常感谢！


～后悔没学医～！

做一次松解治疗，效果非常好的。