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  ≡ 帖子主题:[讨论]有关肌筋膜炎!
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[讨论]有关肌筋膜炎!

    在你们网页的<常见疾病>中,我看到一篇关于背肌筋膜炎。想问一下,
1 如果只是背部筋膜增厚,按上去有磨擦音,无硬结,按压手感很硬,面积较大,用针刀松解对症吗?
2 应该如何选点松解?比如:整个菱形肌筋膜增厚,用针刀是否对症?是考虑在肌肉起、止点松解?或者情况严重者,会不会考虑采用马蜂窝似的整块肌肉密集松解呢?
3 另外:松解时,是否一定要沿肌肉纤维生长方向做松解?能否做垂直于肌肉纤维生长方向的松解,这样松解是否会导致垂直方向上肌肉在恢复过程中形成不正常硬结?
    


~后悔没学医~!
  •   2006/6/15 10:15:57
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如果针刀不对症的话,有什么办法治疗肌筋膜炎最为有效?
另外,用热敷缓解肌肉不自觉的紧张后,肌肉挛缩消除,之后,采取什么样的办法才能使发硬的肌肉慢慢软化,产生好转的趋势,从而回复正常?


~后悔没学医~!
  •   2006/6/15 12:49:25
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有请小李针刀,青鸟,夏天,许小军进来一起讨论哦

不好意思,我不是很懂,只好点将啦.....嘿嘿



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  •   2006/6/15 20:38:10
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可以松解   也可以散刺 但是你一定要按肌肉起止点   与肌纤维的走行   搞清局部的立体解跑      做到针到有如心到    心到有如眼到



懒虫
  •   2006/6/15 20:45:31
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菱形肌损伤和背肌筋膜炎都是引起肩背痛的常见病.背肌筋膜炎常有菱形肌区的痠痛.
菱形肌损伤耸肩抗阻力试验阳性:取坐位,医生站在背后,将两手按在病人双肩加压力,让病人耸肩,肩背部出现疼痛.
背肌筋膜炎背肌牵拉试验阳性:患者俯俯卧,两手紧抓床头,医生牵拉患者下肢腰背出现疼痛.
菱形肌损伤的治疗:针刀在勁5.6棘突及胸1234棘突范围,肩胛内缘切松粘连,在肌腹处浅层强调对筋膜的切割,深部强调到肋骨面的剥离.
背肌筋膜炎主要是骶棘肌筋膜的损伤,影响脊柱的活动.背肌筋膜分浅深两层:淺層起自胸腰骶的棘间韧带,并逐渐变薄与项筋膜相连续,向下终止于髂骨嵴.向外止于肋骨角,整个覆盖在骶棘肌的浅面,由于筋膜与骶棘肌链接紧密,所以肌肉的病变容易影响到筋膜.深层筋膜位于骶棘肌前面,附着与腰椎横突及髂嵴和12肋.
针刀的疗效是最好的.首先要分清病变的部位,然后是刀到病处切割剥离,再手法正脊(软组织的松复和骨关节的调节).


青山绿水
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  •   2006/6/15 20:51:21
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楼上专业!

    我左背部菱形肌位置(大概位置,明天照个像传上来,嘿嘿)在其松解过的4个点之间,最近发现有一个横向的硬节,按压无痛感,来回拨动时有酸感,类似筋,长度大约3毫米,宽约1毫米多。考虑其是否做松解时做过横向切割造成?(治疗前没有)。另外,怀疑此,是因为我看她给别的病人松解时,是先上下、再左右的划割。
    请问,这样松解后,是否会因恢复原因,从而形成新的硬结?昨天已经去医生处看,其说一月后再对其定性,看是否需要做针刀!
    另外,请问各们专家,对背部肌筋膜炎(面积较大的)的治疗,难?易?治愈率?


~后悔没学医~!
  •   2006/6/17 21:18:23
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硬结的形成,是结缔组织的修复能力形成的,一般要很长的时间.你说的应该是软组织条索,是挛缩和粘连.从你叙述的来看是以前的病损,不单是筋膜的问题,肌束有挛缩.
背肌筋膜炎的治疗很简单,治愈率90%以上,面积较大,病损较多的要反复治疗一段时间,直到其动态平衡恢复为止.


青山绿水
鸟语花香
  •   2006/6/18 11:09:03
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我是相当的佩服青鸟啊      是我学习的好榜样     以后还请多多指教


懒虫
  •   2006/6/19 20:42:16
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临床上千变万化,
学无止境!
相互学习吧,
我也在开卷有益,
点击营养!


青山绿水
鸟语花香
  •   2006/6/19 20:46:02
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菱形肌(或背肌筋膜炎),我惯用钩针,效果不错!
大菱形肌硬结如汤圆大,致患肩抬举不遂3年。钩割3次,6个月恢复。
  •   2007/6/13 18:16:30
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