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椎间盘突出 切忌盲目治疗
作者:不明 来源:不明 发表时间:2008年5月28日共有5537人浏览此信息

全世界目前大约有10-20%的人正在受到椎间盘突出的“侵扰”。然而这其中却有许多人或浑然不知,或久拖不治。事实上,第一时间发现腰椎间盘突出的早期症状,并选择适当的治疗方式对于患者而言尤为重要。

现在治疗椎间盘突出症的非手术治疗技术取得了进一步的发展和完善,所以患者在选择治疗方案上切忌盲目。

椎间盘突出困扰都市人

高级电脑程序师张先生近日在开车时经常出现右小腿疼痛、麻木等情况,严重影响了工作和生活。就诊后才发现30岁的他已出现腰椎间盘病变。有关资料显示,目前大约10-20%的人存在椎间盘突出症现象。通常,椎间盘突出症多发于青壮年,男性多于女性。其发病原因与性别、年龄、职业、外伤及受寒凉等有关。近年来,腰椎间盘突出症在中青年人群的发病率有明显上升趋势。

椎间盘突出症包括椎间盘脱出、椎间盘突出、椎间盘膨出。人体的椎间盘有23个,每个椎间盘的中间有一个髓核,外围是纤维环,上下是软骨板,当纤维环破裂、髓核向外突出并压迫神经出现疼痛,就是椎间盘突出症的典型症状。90%的椎间盘突出症为腰椎间盘突出,其次为颈椎间盘突出。该病主要跟患者长期的工作和生活方式有关。

专家提醒:早期症状不可小觑

腰痛及腿部牵涉性疼痛是椎间盘突出症早期的主要症状。不过,由于髓核突出的部位、大小、病理特点、椎管管径、机体状态及个体敏感性等不同,其临床表现也有一定差异。

1、腰痛:多数表现为腰部持续性钝痛、牵扯样痛,久坐、久站时发作,平卧时减轻;另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,此症多是椎间盘纤维环破裂。

2、下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神经痛,或先由臀部开始痛,当咳嗽、打喷嚏及用力大小便时,下肢传电般的放射痛就会加重。此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现。

3、麻木:神经根受到椎间盘突出部分的压迫,血流不足,缺血缺氧,会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。

4、下肢发冷:突出椎间盘压迫或刺激椎旁交感神经纤维,引起下肢血管壁收缩,出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。

5、肌肉萎缩:椎间盘在椎管内滞留时间较长者,神经根受压迫,所支配的肌肉无力收缩,营养缺乏,肌肉的力度变废用性软弱和体积变小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。

6、间歇性跛行:当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张,加重了神经根的缺血程度,患肢出现疼痛,需停下休息一会儿才能继续走路。

以上这些都是椎间盘突出症早期常会出现的症状,上海沐阳医院疼痛专家建议白领、司机、中老年人等高风险人群应在日常生活中注意提防,一旦出现症状应当及早前往相关疼痛医院或专门的疼痛科室,及早进行治疗。

绕开治疗认识误区

误区1:腰腿痛不算病

腰腿痛是一种必须引起高度重视的病,它可能引起下肢麻木,性功能不全,肌肉萎缩,严重者压迫脊髓引起瘫痪和大小便障碍。

误区2:腰腿痛治不好

腰椎间盘突出症若不尽早治疗易反复发作,并且导致缓慢退变,累及腰臀肌肉和关节。在医生的指导下选择合适的治疗方式可以将腰退痛阻挡在门外,以解除神经压迫,改善神经和脊髓的供血,控制疼痛发作。

误区3:腿脚麻木与腰椎无关

一般而言,坐骨神经从腰椎4、5节段的脊髓发出,如果腿脚疼痛伴麻木,一定要尽早仔细是否是腰椎间盘病变压迫了神经。

温馨小贴士

养成良好姿势习惯

1、 经常进行腰肌加强性锻炼,如俯卧撑、倒行走、飞燕动作等等。

2、 站立位者:需要长期站立工作者 ( 如交警、教师等 )应经常适当使双臂上伸并且做蹲体动作,尽量走动或变换姿势,避免在一个固定的体位下持续工作过长。

3、 坐位者:长时间坐位工作者(办公族)除了要注意坐姿和经常活动腿脚外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立。

4、 弯腰体位者:对弯腰工作多、负重大的搬运工,应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物,并要尽量采取先屈膝和髋关节,然后上举的方法。

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