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腰椎间盘突出(二个节段)典型病例
作者:顾雪忠 来源:上海针刀医学网 发表时间:2008年10月8日共有8483人浏览此信息

刘某

31岁

上海人

因左侧腰腿痛2月余来海淞医院小针刀科就诊。主诉:2004年,出现右侧腰腿痛,无下肢症状,一周后好转。07年12月,出现左侧腰腿痛,伴左下肢疼痛麻木,08年1月12日加重,左侧腰腿痛麻木加剧,以左大腿后侧,小腿后外侧疼痛、麻木为主,至足背外侧。

MR2示:腰4、5;腰5骶1椎间盘突出。见图。

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诊断:腰椎间盘突出症。腰4、5;腰5骶1两个节段。

检查:双侧腰3、4、5、骶1,叩击痛(+)

治疗:

第一次,行双侧腰4、5、骶1肌肉针刀松解术+腰4、5、骶1棘突旁软组织松解术。

第二次,一周后复诊,症状缓解,再分别行双侧腰3、4、5横突针刀松解术+左侧腰4、5神经根外口水针刀松解术。

第三次,一周后复诊,症状明显缓解,下肢麻木偶有。再次行左侧腰4、5神经根外口小针刀松解。+左臀代秩边及下肢穴位长圆针刺激术。

第四次,一周后复诊,症状基本消失。再次用针刀行双侧腰4、5、骶1肌肉痛点处松解术+左下肢穴位刺激+手法整复。

三周后诊,已痊愈。

【顾雪忠评语】此病例是典型的腰突症患者,以椎管内压迫为主要的病理变化,因此在松解椎管外软组织同时,更偏重于椎管内椎间盘突出对神经根的压迫这个因素。通过对神经根外口的小针刀松解,直到了物理减压的作用,再结合外口注射20ML消炎镇痛液,使神经根的炎性症状迅速消除。此类腰突症的治疗原则是:内外兼治,外松软组织,内松神经根,再加适当手法整复,可让病情顺着医生的思路迅速痊愈。

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